长期血浆内皮素-1水平升高对兔心室电生理特性及心律失常的影响

• 作者: 刘韬 秦牧 黄从新
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学 心律失常 内皮素-1 动作电位
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 基础医学研究
• 页码范围: 477-481,503
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨长期血浆内皮素-1(ET-1)水平升高对兔心室电生理特性及室性心律失常(VA)的影响.方法:雄性新西兰大耳兔30只,随机分为对照组(CTL组)和血浆ET-1升高组(ET-1组),每组15只.所有动物连续14 d经耳缘静脉注射药物,其中ET-1组按10μg/(kg·d)剂量注射ET-1,而CTL组则给予注射0.9％生理盐水[1 ml/(kg· d)].所有动物完成药物注射7d后,在整体心脏Langendorff灌流条件下行离体电生理研究.同步记录起搏周长(PCL)为300ms时左室前游离壁心内膜(LAF-Endo)及心外膜(LAF-Epi)单相动作电位(MAP),并计算动作电位复极跨壁离散度(TDR);测量LAF-Epi的有效不应期(ERP),并构建标准动作电位恢复性质(AP-DR)曲线,计算标准APDR曲线最大斜率(Smax);于LAF-Epi行程控增频刺激,进行动作电位电交替(ALT)及室性心律失常(VA)诱发,记录诱发ALT及VA的最大PCL(PCLmax).结果:与CTL组相比,ET-1组LAF-Epi及LAF-Endo的90％单相动作电位时程(MAPD90)、APDR曲线Smax、诱发ALT及VA的PCLmax中位数均增大(P均＜0.05),而LAF-Epi的ERP/MAPD90 (P＜0.01)却明显减小;CTL组动物LAF-Epi的MAPD90短于LAF-Endo,而ET组动物LAF-Epi的MAPD90却较LAF-Endo延长(P均＜0.05);TDR及LAF-Epi的ERP在两组间无明显差异(P均＞0.05).结论:长期血浆ET-1水平升高可引起心室正常复极顺序发生逆向改变、增大标准APDR曲线最大Smax及减小心室发生ALT的频率阈值,进而促进VA的发生.