血红素加氧酶1基因多态性与老年缺血性卒中预后的关系

• 作者: 刘新峰 张治中 张雨蒙 徐格林 曹立平 李芸 熊云云 白文 蔡必扬
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 脑梗死 动脉粥样硬化 血红素加氧酶-1 多态性,单核苷酸
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 566-570
• 页数: 5页
• 字数: 3696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2013.11.002

摘要

目的 探讨血红素加氧酶1(HO-1)基因rs2071746 (T-413A)位点多态性与老年缺血性卒中患者预后的相关性.方法 采用前瞻性队列研究,纳入2009年12月-2012年10月在南京卒中注册系统中年龄≥60岁的缺血性卒中患者.按急性卒中治疗org 10172试验(TOAST)分型对患者分类.采用改良多重连接酶反应技术进行基因分型.患者出院后3、6、12、24个月进行随访,主要终点事件为血管性疾病导致的死亡、非致死性缺血性卒中及心肌梗死.结果 ①共有961例患者入组,TT型295例,TA型459例,AA型207.随访(15.0±7.4)个月,114例(11.9%)患者发生主要终点事件,其中TT型44例,TA型47例,AA型23例.②rs2071746位点A等位基因频率为45.4%.显性遗传模式显示,携带变异基因(AA+AT型)患者比非携带变异基因(TT型)患者终点事件发生率低[分别为10.5% (70/666)与14.9% (44/295)],差异有统计学意义(HR=0.67,95%CI:0.46～0.97,P=0.034).多因素Cox回归分析调整混杂因素后,携带rs2071746位点A基因是缺血性卒中预后的保护因素(HR=0.67,95%CI:0.45～0.99,P= 0.043).③对卒中亚型分析发现,大动脉粥样硬化性卒中患者中,AA+AT基因型患者终点事件发生率较TT型患者低(HR= 0.56,95%CI:0.33～0.94,P=0.028);其他亚型的基因型与终点事件发生率无相关性.结论 HO-1基因rs2071746位点A等位基因可能是老年缺血性卒中及其大动脉粥样硬化性卒中患者预后的保护性因素.