非侵入性指标诊断肝硬化食管静脉曲张的价值

• 作者: 周言 孙长宇 李焱
• 来源期刊: 郑州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 食管静脉曲张 肝硬化 非侵入性评估
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 505-508
• 页数: 4页
• 分类号: R571+.3
• 字数: 1986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6825.2013.04.020

摘要

目的：探讨肝硬化患者化验、检查指标对食管静脉曲张的评估及早期筛查诊断的价值。方法：依据胃镜检查结果将102例肝硬化患者分为无食管静脉曲张组（ n＝30）和食管静脉曲张组（ n＝72），收集年龄、性别、血小板总数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、AST/ALT、血清白蛋白（Albumin）、血清总胆红素（TBil）、凝血时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、AST与PLT之比（ APRI）、门静脉内径（ PVD）、脾静脉内径（ SVD）、脾脏厚径（ ST）、PLT/ST，分析上述指标与食管静脉曲张的关系，建立回归方程模型，绘制ROC曲线，确定筛查诊断界值。结果：logit（食管静脉曲张率）＝-14．739＋1．036×PDW-0．684×PLT/ST-0．008×ALT，PDW（OR＝2．871，95％CI为1．273～6．233）、PLT/ST（OR＝0．505，95％CI为0．349～0．730）、ALT（OR＝0．992，95％CI为0．984～1．000）。回归方程的ROC曲线下面积为0．883（95％CI为0．810～0．957）。以3．41为食管静脉曲张非侵入性筛查诊断界限值时，敏感度90．3％，特异度76．7％，约登指数0．67。结论：检测肝硬化患者PLT、PDW、ALT、ST可评估食管静脉曲张。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙长宇	郑州大学第一附属医院感染科	75	245	9.0	11.0
2	李焱	郑州大学第一附属医院感染科	3	17	2.0	3.0
3	周言	郑州大学第一附属医院感染科	11	32	3.0	5.0