静脉自控镇痛不同用药组合对剖宫产妇术后镇痛效果的比较

• 作者: 孙永涛 庄婕 晁磊 田晖
• 来源期刊: 食品与药品
• 学科: 医学
• 关键词: 药物组合 剖宫产妇 静脉自控镇痛
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 236-239
• 页数: 4页
• 分类号: R719.8|R971
• 字数: 624字
• 语种: 中文

摘要

目的观察比较静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）不同用药组合对剖宫产妇术后的镇痛效果和不良反应，以选择理想的PCIA用药组合。方法将60例剖宫产妇随机分为3组，每组20例。3组产妇术后均采取PCIA，A组镇痛药液选用酒石酸布托啡诺注射液8 mg；B组选用酒石酸布托啡诺注射液6 mg加氢溴酸高乌甲素注射液32 mg；C组选用枸橼酸芬太尼注射液0.015 mg/kg。3组均加盐酸托烷司琼注射液10 mg，并用生理盐水稀释至100 mL。术后以2 mL/h速度持续泵注镇痛液。泵注前，A组与B组分别静脉注射酒石酸布托啡诺注射液1 mg作为负荷量，C组静脉注射枸橼酸芬太尼注射液0.05 mg作为负荷量。产妇按需按压PCIA泵，泵注量0.5 mL/次，锁定时间为15 min。PCIA实施过程中，排除静脉不通畅情况，以确保PCIA的有效实施。观察并记录手术后1，6，12，24，36，48 h的生命体征监测指标和不良反应的发生情况，并进行镇痛、镇静评分。镇痛评分用视觉模拟评分法（VAS）为标准，镇静评分采用Ramsey评分法。结果3组产妇术后不同时间点的血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度均无显著性差异。3组产妇术后不同时间点的VAS比较：手术后1 h和6 h的VAS值：C组<B组<A组（P＜0.05）；手术后12，24，3，48 h的VAS值基本相同（P＞0.05）；各组VAS均值均＜3分。3组产妇术后不同时间点的Ramsey镇静评分均无显著性差异，均＜3分（P＞0.05）。3组产妇手术后按压镇痛泵次数：A组>C组（P＜0.05）≈B组。3组产妇手术后恶心、呕吐、头痛、头晕的发生例数，C组>A组>B组（P＜0.05）；各组均无皮肤瘙痒和呼吸抑制发生。结论剖宫产术后芬太尼（0.015 mg/kg）的PCIA效果确切，但副作用较多；单纯布托啡诺（8 mg）的PCIA效果较差；布托啡诺（6 mg）加高乌甲素（32 mg）的PCIA效果良好，且副作用少。因此后者值得剖宫产术后PCIA应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄婕		7	34	3.0	5.0
2	晁磊		3	5	1.0	2.0
3	田晖		1	1	1.0	1.0
4	孙永涛		2	1	1.0	1.0