老年患者髋关节置换术后谵妄和认知功能障碍的危险因素

• 作者: 刘淑云 张其亮 李军 毕燕琳 王彬
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 老年 髋关节置换术 谵妄 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 785-788
• 页数: 4页
• 字数: 3086字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析老年患者髋关节置换术后谵妄(POD)和术后认知功能障碍(POCD)的危险因素.方法 本院2010年5月至2012年8月择期硬膜外麻醉髋关节置换术老年患者200例.采用意识错乱评估方法(CAM)判定术后2d内患者是否发生POD.采用简易精神状态量表(MMSE)判定术后7d内患者是否发生POCD.采用Logistic回归分析POD和POCD的危险因素.结果 术后2d内有31例(15.5％)患者发生POD.术后7d内有56例(28.0％)患者发生POCD.年龄＞75岁(OR 1.88,95 ％CI 1.48～3.23)、受伤时间＞15 h(OR 1.63,95％CI 1.01～3.15)、受教育程度＜9年(OR2.73,95％CI 1.27～5.78)、术前抑郁(OR 1.61,95％CI 1.06～2.65)、糖尿病(OR 1.43,95％CI 1.24～3.19)和术中低血压(OR 1.23,95％CI 1.05～2.75)是POD的危险因素.年龄＞80岁(OR 1.77,95％CI1.11～3.54)、受伤时间＞15 h(OR 1.22,95％CI 1.14～2.51)、每周饮酒量＞5个单位(OR 2.14,95％CI1.27～4.65)、受教育程度＜12年(OR 2.97,95％CI 1.81～3.15)、术前抑郁(OR 1.14,95％CI 1.02～2.90)、糖尿病(OR 1.13,95％CI 1.04～3.47)、VAS评分＞4分(OR 1.37,95％CI1.19～3.49)和术中低血压(OR 1.14,95％CI1.01～3.15)是POCD的危险因素.结论 年龄、受伤时间、受教育程度、术前抑郁、糖尿病和术中低血压是老年患者髋关节置换术后POD和POCD的共同危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕燕琳	青岛市市立医院麻醉科	30	192	7.0	13.0
2	李军	青岛市市立医院神经内科	11	89	3.0	9.0
3	张其亮	青岛市市立医院骨科	18	138	6.0	11.0
4	王彬	青岛市市立医院麻醉科	17	140	5.0	11.0
5	刘淑云	青岛市市立医院麻醉科	2	64	2.0	2.0