社区卫生服务机构门急诊病历手册书写质量分析与对策

• 作者: 叶林书 戴路红 李鹏 王久民
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 社区卫生服务机构 门急诊病历手册 书写质量 对策
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 字数: 2139字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过社区卫生服务机构门急诊病历手册书写的缺陷分析,制定对策,提高病历质量.方法 按《北京市社区卫生工作考核管理办法(试行)》进行检查及统计分析.结果 抽查528份门急诊病历手册,有119份病历存在缺陷.结论 采取加强全科医生的教育培训,建立健全绩效考核制度,推行责任追究制度,定期检查评估,加强总结交流,持续改进等方法,提高门急诊病历手册书写质量.