优化护理记录书写的方法及效果

• 作者: 王玉娟 程芳 钱嘉晖
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 护理记录 护理 效果
• 年，卷（期）: 2013,（35）
• 所属期刊栏目: 管理? 教育
• 页码范围: 4392-4395
• 页数: 4页
• 字数: 4145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2013.35.029

摘要

目的：探讨优化护理记录的方法及应用效果。方法随机选取50名护士，在优化护理记录前后进行问卷调查，调查书写护理记录的时间、对护理记录的理解程度以及填写过程中患者的配合程度。结果优化后，88％的护士书写时间在30 min以内，高于优化前的62％，差异有统计学意义（χ2＝9．013，P＜0．05）；优化后，80％的护士表示完全理解所写记录，高于优化前的60％，差异有统计学意义（χ2＝4．762，P＜0．05）。优化后，80％的护士认为在填写护理记录过程中患者的配合程度提高，高于优化前的60％，但差异无统计学意义（χ2＝3．154，P＞0．05）。结论优化护理记录可缩短护士书写时间，提高护士对护理记录的理解程度，并提高填写过程中患者的配合程度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉娟	首都医科大学电力教学医院护理部	7	137	4.0	7.0
2	程芳	首都医科大学电力教学医院护理部	4	51	2.0	4.0