电子病历和传统手写病历的质量比较及评价

• 作者: 郭煜
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 电子病历 手写病历 质量比较 效果评价
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 页码范围: 1361-1362
• 字数: 2070字
• 语种: 中文

摘要

目的通过电子病历和传统手写病历质量的比较分析,探讨电子病历运行过程中存在的问题并评价应用效果.方法随机抽取某院2012年1月--6月电子病历600份以及该院电子病历实施前半年手写病历600份进行对照分析,比较分析两种病历的甲级病案率和各环节的质量评分.结果电子病历缺陷率高于手写病历,甲级病案率低于手写病历.电子病历的入院记录、病程记录的质量评分显著低于手写病历;书写基本要求环节的评分高于手写病历.结论电子病历虽然提高了书写的规范性和统一性,但更易出现操作失误,应加强网上实时监控、医生相关计算机知识的培训和医务人员对易犯错误的认识.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭煜		5	23	3.0	4.0