影响老年髋部骨折患者术后1年死亡率的因素分析

• 作者: 方永超 王振恒 赵建宁 郭亭 阚翔翔
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋部骨折 白蛋白 ASA分级 死亡率
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 110-114
• 分类号: R683.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2014.02.04

摘要

[目的]回顾性分析影响老年髋部骨折患者术后1年死亡率的危险因素.[方法] 2010年1月～2012年1月,130例年龄＞70岁的髋部骨折患者,全部采用人工全髋关节置换术或人工股骨头置换术治疗.分析的因素包括患者的性别、年龄、受伤至入院时间、受伤至手术时间、合并症数目、ASA分级、入院血清白蛋白含量、入院淋巴细胞计数、入院血红蛋白含量以及输血量.手术后随访1年,或者随访至患者死亡.有效随访92例,男28例,女64例.生存率的单因素分析采用Fisher精确检验,多因素分析采用多因素Cox比例风险模型.[结果]92例患者,随访1年内死亡8例,存活84例,院内死亡2例.单因素分析患者术后1年死亡的危险因素包括受伤至入院时间＞5d,ASA分级Ⅲ、Ⅳ级,入院血清白蛋白含量＜3.5 g/dl,入院血红蛋白含量＜120 g/L以及输血量＞1 000 ml;86岁以上患者的死亡率(20.0％)高于70 ～ 85岁患者(5.6％),受伤至手术时间＞7d的患者死亡率(15.8％)高于＜7d的患者(3.0％),但无统计学意义(分别为P=0.065和P=0.061).多因素分析显示,ASA分级Ⅲ、Ⅳ级和入院血清白蛋白减低是老年髋部骨折患者死亡的独立危险因素.[结论] ASA分级Ⅲ、Ⅳ级和入院血清白蛋白减低是老年髋部骨折患者术后1年死亡的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王振恒	南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科	2	41	2.0	2.0
2	方永超	南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科	2	41	2.0	2.0
6	阚翔翔	南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科	2	41	2.0	2.0
7	郭亭	南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科	15	192	9.0	13.0
8	赵建宁	南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科	61	608	13.0	21.0