腹腔镜右半结肠切除术

• 作者: 刘国勤 姜永胜 孙少川
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 结肠切除术
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 奥林巴斯专栏
• 页码范围: 80
• 页数: 1页
• 字数: 576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2014.04.105

摘要

术中纤维结肠镜业甲蓝染色定位,肿瘤位于结肠肝区,将大网膜和横结肠推向头侧,小肠推向左侧腹腔,暴露肠系膜根部,提起回盲部,沿肠系膜上静脉方向超声刀剪开后腹膜,分别于根部结扎回结肠动静脉和右结肠动静脉,同时清扫血管根部淋巴结.于结扎血管处进入Toldt间隙,暴露并切断胃网膜右血管,清扫幽门下方淋巴结.沿结肠外侧自髂窝至结肠肝曲,切开后腹膜,将升结肠从腹后壁游离,右下腹取7 cm切口,保护切口.体外切除右半结肠包括肿瘤、结肠系膜和足够的肠段(回肠末段、盲肠、升结肠和右半横结肠).回肠横结肠端侧吻合.缝合横结肠系膜与回肠系膜的系膜裂口 放置引流,查无出血后,关腹.