膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌临床分析

• 作者: 何乐业 戴英波 汪金荣
• 来源期刊: 中南大学学报（医学版）
• 关键词: 膀胱癌 膀胱全切 原位新膀胱 并发症
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 页码范围: 379-383
• 页数: 5页
• 字数: 4360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2014.04.010

摘要

目的：探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效。方法：32例膀胱癌患者，其中男29例，女3例，均行膀胱全切原位W形回肠新膀胱术。膀胱全切后，截取35~40 cm末端回肠，排列成W形制作原位新膀胱。双侧输尿管与新膀胱乳头法吻合，尿道与新膀胱低位吻合。结果：所有患者手术均成功，术后患者可通过腹压自主排尿，白天控尿率为87.5%，夜间控尿率为78.1%。术后6个月平均膀胱容量410.6 mL，残余尿量22.7 mL。术后新膀胱漏尿3例，轻度肠梗阻2例，新膀胱尿道吻合口狭窄1例，新膀胱分泌物导致排尿困难3例，并发症经处理后效果满意。9例术前有勃起功能男性患者，术后5例保留勃起功能；1例保留子宫和附件女性患者术后性功能正常。平均随访15个月，1例患者因肺部感染、肿瘤远处转移死亡，其余患者均无瘤生存。结论：膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌术后患者可原位排尿，控尿良好，上尿路损害与电解质紊乱发生率低，可作为膀胱全切尿流改道的首选。术后应注意并发症的处理和随访。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何乐业	中南大学湘雅三医院泌尿外科	89	639	14.0	21.0
2	戴英波	中南大学湘雅三医院泌尿外科	34	263	9.0	15.0
3	汪金荣	中南大学湘雅三医院泌尿外科	15	113	6.0	10.0