颈动脉内膜切除手术的临床路径管理

• 作者: 丹金秀 凌锋 宋刚 焦力群 王亚冰 王征 马妍 高鹏
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉内膜切除术 颈动脉狭窄 临床路径 管理
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 193-195
• 分类号: R654.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2014.05.001

摘要

目的 探讨临床路径在颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗颈动脉狭窄中的作用.方法 回顾性分析273例因颈动脉狭窄实施CEA的病例资料,依据是否纳入临床路径分为临床路径组(n=126)和非临床路径组(n=147),对比两组在临床质量管理方面的差异.结果 两组在治疗效果及病人评价方面无统计学差异;临床路径组医疗效率显著高于非临床路径组(住院天数分别为8.3 d,10.5 d);临床路径组总费用显著低于非临床路径组.在院内感染和抗菌药物方面,非临床路径组中有接近三分之一常规使用抗菌药物,但在临床路径管理下,仅1例冈特殊情况而使用抗生素.结论 CEA确实非常适合采用临床路径管理,确保了医疗质量,增加临床医疗的规范性和工作效率.