OXA-23基因和外膜蛋白介导鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的机制分析

• 作者: 姜飞 康海全 施德仕 李洪春 赵晓杰 邓丽华 马萍
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 OXA-23基因 外膜蛋白 耐药
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 研究生园地
• 页码范围: 784-787
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2014.10.19

摘要

目的 分析碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性、耐药基因及外膜蛋白的表达情况.方法 收集徐州医学院附属医院CRAB 64株,药敏试验采用琼脂稀释法,改良Hodge试验和酶粗提取液水解底物法检测碳青霉烯酶,EDTA-Na2双纸片协同试验检测金属β-内酰胺酶,PCR法检测主要的碳青霉烯酶基因,PCR产物进行DNA测序分析,肠杆菌科基因间重复一致性序列PCR (ERIC-PCR)进行同源性分析,接合试验探讨耐药基因的可传递性,采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析菌株外膜蛋白的表达.结果 64株CRAB仅对多黏菌素B保持良好的敏感性(100％);改良Hodge试验结果为阴性,酶粗提液水解底物法结果显示弱阳性;EDTA-Na2双纸片协同试验呈阴性;与敏感菌株相比,CRAB全部扩增出OXA-23基因;同源性分析将其分为4型,Ⅰ型为主要流行株(40株),其中30株来源于重症监护病房(ICU);接合试验未获成功;外膜蛋白分析发现,CRAB主要改变为缺失相对分子质量(Mr) 27 000的蛋白质条带和出现Mr 30 000新蛋白质条带.结论 本院ICU病区存在CRAB的克隆流行,其耐药机制可能与OXA-23基因的表达及外膜蛋白的缺失与新增有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓丽华	徐州医学院附属医院检验科	29	214	8.0	13.0
2	马萍	徐州医学院医学技术学院	44	204	8.0	12.0
6	姜飞	徐州医学院医学技术学院	8	78	5.0	8.0
7	康海全	徐州医学院附属医院检验科	18	203	8.0	14.0
8	施德仕	徐州医学院附属医院检验科	6	63	4.0	6.0
9	赵晓杰	徐州医学院医学技术学院	6	67	4.0	6.0