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腹腔镜胃癌根治术不同气腹压力对肠道的影响
腹腔镜胃癌根治术不同气腹压力对肠道的影响
作者:
傅红兵
卫子然
杨德君
王长明
程亚军
蔡清萍
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
胃肿瘤
胃癌根治术,腹腔镜
气腹压力
肠黏膜
肠功能
摘要:
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术中不同CO2气腹压力对肠黏膜损伤及肠功能恢复的影响.方法 前瞻性将2011年6月至2012年6月间上海第二军医大学长征医院胃肠外科收治的早期和局部进展期远端胃癌患者48例入组,根据患者意愿分为开腹胃癌D2根治术(12例,开腹组);腹腔镜胃癌根治术加D2淋巴结清扫术36例(LG组),按气腹压力低、中、高设为8~10 mmHg(LP组)、11~13 mmHg(MP组)和14~16 mmHg(HP组),随机将腹腔镜手术患者分到各组,每组12例.对比分析LG组中3种不同气腹压力组与开腹组的并发症发生情况和手术前后肠黏膜的病理形态、血浆D-乳酸水平及肠道功能恢复情况.结果 LG组中3种不同气腹压力组与开腹组患者术前各基本参数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).术后并发症发生率LG组(8.3%)低于开腹组(41.7%,P<0.05).开腹组术后肠黏膜损伤不明显;LG组中,LP组、MP组和HP组术后肠黏膜损伤程度分别为0~1级、1~2级和2~3级,HP组明显较LP组和MP组黏膜损伤程度严重(P<0.05).手术前血浆D-酸水平各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后各组分别与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);但HP组术后血浆D-酸检测水平最高,与其他3组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且HP组术后肠鸣音出现时间、排气时间及进食时间均较其他3组长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术安全微创优势明显,但较高气腹压力不利于术后肠黏膜和肠功能的恢复,术中应在保证手术视野清晰的情况下尽量降低气腹压力.
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文献信息
篇名
腹腔镜胃癌根治术不同气腹压力对肠道的影响
来源期刊
中华胃肠外科杂志
学科
关键词
胃肿瘤
胃癌根治术,腹腔镜
气腹压力
肠黏膜
肠功能
年,卷(期)
2014,(2)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
163-167
页数
5页
分类号
字数
3491字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.02.015
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
蔡清萍
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
76
502
12.0
18.0
2
卫子然
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
25
132
6.0
10.0
3
王长明
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
10
92
5.0
9.0
4
杨德君
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
20
78
5.0
8.0
5
傅红兵
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
5
59
4.0
5.0
6
程亚军
第二军医大学附属长征医院胃肠外科
1
40
1.0
1.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献
(0)
共引文献
(0)
参考文献
(11)
节点文献
引证文献
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同被引文献
(194)
二级引证文献
(122)
2006(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2009(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
2011(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
2012(3)
参考文献(3)
二级参考文献(0)
2013(3)
参考文献(3)
二级参考文献(0)
2014(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
2015(9)
引证文献(8)
二级引证文献(1)
2016(10)
引证文献(5)
二级引证文献(5)
2017(24)
引证文献(6)
二级引证文献(18)
2018(46)
引证文献(12)
二级引证文献(34)
2019(49)
引证文献(7)
二级引证文献(42)
2020(24)
引证文献(2)
二级引证文献(22)
研究主题发展历程
节点文献
胃肿瘤
胃癌根治术,腹腔镜
气腹压力
肠黏膜
肠功能
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华胃肠外科杂志
主办单位:
中华医学会
中山大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1671-0274
CN:
44-1530/R
开本:
16开
出版地:
广州市员村二横路26号中山大学附属第六医院内
邮发代号:
46-185
创刊时间:
1998
语种:
chi
出版文献量(篇)
6251
总下载数(次)
19
总被引数(次)
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