甲泼尼龙冲击治疗对儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效

• 作者: 刘晓燕 吴晔 季涛云 常杏芝 杨志仙 熊晖 王爽 符娜 陈静
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 癫痫 睡眠 甲泼尼龙 疗效对比研究
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 678-682
• 页数: 5页
• 字数: 4573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.09.008

摘要

目的 探讨甲泼尼龙冲击对儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的治疗效果.方法 2007年7月至2012年9月收集北京大学第一医院儿科收治的82例伴ESES现象的癫痫综合征病例[包括儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型、癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)、Landau-Kleffner综合征(LKS)]进行回顾性分析,所有病例均给予甲泼尼龙15 ～20 mg/(kg·d),每疗程用3d、停4d,期间给予口服泼尼松1～2 mg/(kg·d),连续用3个疗程.停药出院后继续给予口服泼尼松序贯治疗,2周后逐渐减量,总疗程6个月.分析甲泼尼龙冲击治疗对ESES的疗效及在三种癫痫综合征中的疗效差异.结果 本组患儿男39例,女43例,BECT变异型49例,CSWS 27例及LKS 6例.发病年龄1岁4个月～11岁,首次监测到ESES的年龄为2岁～10岁8个月.甲泼尼龙冲击治疗对ESES的总有效率为83％ (68/82),其中BECT变异型82％ (40/49),CSWS 81％(22/27),LKS 100％ (6/6),前两者在疗效上差异无统计学意义(x2 =0.09,P＞0.05).治疗后1个月内癫痫发作次数总体明显减少.随访1年后BECT变异型病例1年内复发率为47％ (23/49),CSWS病例复发率为59％ (16/27),LKS病例中ESES复发率为50％ (3/6).激素冲击治疗对SWI的短期疗效与发病年龄、ESES持续时间无明显相关性(x2=3.585、0.932,P＞0.05).结论 甲泼尼龙冲击治疗对三种癫痫综合征ESES现象及癫痫发作均有一定疗效;对ESES的疗效与发病年龄、ESES持续时间无明显相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈静	北京大学第一医院儿科	88	1325	20.0	34.0
3	吴晔	北京大学第一医院儿科	120	592	13.0	17.0
4	刘晓燕	北京大学第一医院儿科	118	732	14.0	20.0
5	杨志仙	北京大学第一医院儿科	83	455	13.0	16.0
6	常杏芝	北京大学第一医院儿科	77	499	13.0	18.0
7	熊晖	北京大学第一医院儿科	73	393	12.0	15.0
8	王爽	北京大学第一医院儿科	70	684	14.0	23.0
9	季涛云	北京大学第一医院儿科	30	109	6.0	9.0
12	符娜	北京大学第一医院儿科	12	82	5.0	9.0