跨血型肝移植26例经验

• 作者: 倪之嘉 傅宏 傅志仁 施晓敏 殷浩 郭闻渊 金磊 韩秋成 马钧
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 血型不相容 肝移植 并发症 生存率
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 705-709
• 页数: 5页
• 字数: 4704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2014.10.004

摘要

目的 总结本中心26例跨血型肝移植经验,在复习文献的基础上,探讨血型不相容肝移植的可行性.方法 回顾性分析本中心2009年1月至2011年12月395例肝移植患者病历资料,其中跨血型肝移植26例(血型相容17例,血型不相容9例).根据供受体血型匹配情况分为3组:血型相符(ABO-Id)组369例、血型相容(ABO-C)组17例和血型不相容(ABO-I)组9例.分析比较各组术后生存率以及胆道并发症、血管并发症、急性排斥反应、慢性排斥反应和感染发生率的差异.结果 3组患者术后1、2年生存率分别为87.3％、82.4％、88.9％和78.3％、70.6％、66.7％,3组术后累计生存率无明显差异(P＞0.05).ABO-I组总体并发症和胆道并发症发生率高于ABO-Id组(P =0.035,P =0.001),血管并发症、急性排斥反应、慢性排斥反应和感染发生率在3组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然血型不相容患者肝移植术后并发症发生率高,但生存率逐渐接近血型相符肝移植.因此,对于长期等候供体以及需要急诊肝移植的患者而言,血型不相容肝移植是安全可行的.