心脏再同步化治疗无应答的原因与对策

• 作者: 李锐洁 蒲里津 郭涛
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管病学 心脏再同步化治疗 综述 无应答 房室结优先 QRS波
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R318.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13333/j.cnki.cjcpe.2014.01.001

摘要

心脏再同步化治疗(CRT)无应答是难于回避的挑战.无应答的原因包括:适应证选择不当,左室起搏效果不理想,双室起搏比例偏低,CRT硬/软件未动态优化,药物治疗和心理干预缺位,并发症困扰等.提高应答率的措施包括:严格把握适应证和手术时机,改进植入技术,优化术后管理,动态优化CRT系统硬/软件,在确保双室(或左室)被起搏夺获的前提下,允许房室结下传的窦性激动与起搏刺激在心室“真融合”.可获得比传统CRT模式更窄的QRS波、更优的临床经过和心功检测值,似可增加CRT患者获益.一切兼顾“房室结优先”后QRS波更窄的CRT患者均是潜在的获益人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭涛		70	190	7.0	9.0
2	蒲里津		22	26	3.0	4.0
3	李锐洁		19	35	4.0	5.0