铅门跟随技术与铅门固定技术在直肠癌术前调强放疗中的剂量学比较

• 作者: 冯仲苏 刘卓伦 吴昊 程金生 苏旭 蒋璠
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 铅门跟随 铅门固定 直肠癌 调强放疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 辐射剂量
• 页码范围: 938-941
• 页数: 4页
• 字数: 2712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2014.12.018

摘要

目的 研究固定射野动态调强放疗铅门跟随技术与铅门固定技术在直肠癌术前调强放疗中的剂量学差异.方法 采用两种治疗技术对10例直肠癌术前患者设计治疗计划.在95％体积的计划靶区(PTV)和计划肿瘤区(PGTV)满足处方剂量的前提下,尽量降低危及器官的剂量.比较两组治疗计划的剂量-体积直方图,评估靶区及危及器官的剂量分布.分别将两组治疗计划用电离室矩阵2D-Array 729和OCTAVIUS(PTW)模体进行剂量验证.结果 两组计划的靶区均达到临床处方剂量的要求.PTV和PGTV的最大剂量与平均剂量差异无统计学意义.铅门跟随动态调强计划中全身的V5、V10、V20、V30、V40、Dmean以及双侧股骨头、膀胱、小肠的V10、V20、V30和Dmean均低于铅门固定动态调强计划的相应值,差异有统计学意义(t=-2.32～ 12.24,P＜0.05);双侧股骨头、膀胱、小肠的V40以及Dmax差异无统计学意义.采用γ-2D分析两组计划的通过率,两组计划均通过剂量验证.结论 直肠癌术前放疗患者采用固定射野动态调强放疗铅门跟随技术与铅门固定技术两种技术,其靶区和危及器官受量均能满足临床治疗要求,而铅门跟随技术能够更好地降低正常组织和危及器官的低剂量照射.