目的 探讨20~40岁青年肾细胞癌患者的临床病理特点、治疗效果及预后影响因素.方法 回顾性分析2001年1月至2011年5月接受手术治疗的128例青年肾细胞癌患者的临床资料.男82例,女46例.就诊时无明显症状者94例(73.4%).肿瘤最大径≤4 cm 54例(42.2%),>4~7 cm 57例(44.5%),>7 cm 17例(13.3%).临床分期T1期111例(86.7%),T2期17例(13.3%). 结果 128例手术均获成功.肿瘤病理类型以肾透明细胞癌(83例,64.8%)为主,分级以高分化癌(121例,94.5%)为主.术后1年、5年肿瘤特异性生存率分别为100%和96%.Log-rank检验分析显示,Fuhrman细胞核分级、肿瘤病理类型及临床分期与预后密切相关(P<0.05). 结论 青年肾细胞癌病理类型以高分化、透明细胞癌为主,手术治疗效果及总体预后良好.Fuhrman细胞核分级、肿瘤病理类型及临床分期是影响青年肾细胞癌患者预后的独立危险因素.