肺复张治疗急性Stanford A型主动脉夹层术后低氧血症

• 作者: 刘洋 周炜 唐小军 唐杨烽 徐志云 李白翎 郑艳华 陈常兴
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺复张 Stanford A型主动脉夹层 低氧血症 术后
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 190-193
• 页数: 4页
• 分类号: R543
• 字数: 3583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2014.02.012

摘要

目的:评价肺复张术对于改善急性Stanford A型主动脉夹层术后早期低氧血症的疗效.方法:2011年10月至2013年1月,急性Stanford A型主动脉夹层术后发生低氧血症(以术后24h内氧合指数＜ 150 mmHg为标准,1mmHg=0.133kPa)患者25例,男性20例,女性5例,年龄31～61岁,平均(46.0±9.2)岁.持续监测有创血压、经皮血氧饱和度、心率,按照理想体质量给予小潮气量肺保护通气,结合呼吸末正压(PEEP)递增法进行肺复张术.于复张前后进行动脉血气分析及监测静态肺顺应(Cs).结果:全部患者肺复张后PaO2、PaO2/FiO2及Cs较复张前差异有统计学意义(P＜0.05),第2次肺复张后PaO2/FiO2较第1次复张后差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均无气压伤或其他严重并发症发生.结论:肺保护性通气结合肺复张策略可以有效改善急性A型主动脉夹层术后低氧血症,在最大PEEP不超过20 cmH2O(1cmH2O =0.098kPa)的情况下,肺复张是安全的且对循环影响较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洋	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	2	10	2.0	2.0
2	李白翎	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	3	13	2.0	3.0
3	唐杨烽	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	1	6	1.0	1.0
4	郑艳华	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	1	6	1.0	1.0
5	周炜	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	1	6	1.0	1.0
6	陈常兴	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	1	6	1.0	1.0
7	唐小军	上海第二军医大学第一附属医院胸心外科	1	6	1.0	1.0