粪石性结肠穿孔临床特点的系统评价

• 作者: 伊新 侯晓蕾 刘亚奇 毕敬涛 王欣 胡琳 赵景明 郭晏同
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肠穿孔 粪便嵌顿 便秘 急腹症 系统评价
• 年，卷（期）: 2014,（21）
• 所属期刊栏目: 医学循证 Evidence Based Medicine
• 页码范围: 2478-2482
• 页数: 5页
• 分类号: R656.1|R656.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.21.014

摘要

目的：对粪石性结肠穿孔（SPC）的临床特点进行系统评价。方法采用电子文献数据库和网络引擎两种方法，检索关于SPC的病例报道，进行系统评价。结果最后共纳入54篇文献，其中中文文献15篇，英文文献39篇，共包括91例病例，其中男44例，女47例；年龄4～106岁，平均63.9岁，＞60岁者占63.7％（58/91）。71例病例有排便情况的描述，其中有慢性便秘史者62例（87.3％）。80例病例有腹痛起始部位的描述，其中全腹部30例（37.5％），下腹部26例（32.5％）。63例病例有是否发热的描述，其中发热31例（49.2％）。62例病例术前行立位腹部平片检查，其中6例术前明确诊断，术前诊断率为9.7％；29例病例术前行腹部CT检查，其中16例术前明确诊断，术前诊断率为55.2％。结论 SPC虽然少见，但在急腹症的诊断和鉴别诊断中应常规考虑，对于合并慢性便秘等的老年病例，出现不明原因腹痛时要警惕SPC的可能；腹部CT可作为首选检查。