胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常在CHD患儿筛查中的意义

• 作者: 姚勇英
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 胎儿颈项透明层增厚 静脉导管多普勒血流频谱 早期先天性心脏畸形患儿 临床意义
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 1775-1777
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2014.11.49

摘要

目的:胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管(DV)多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形(CHD)患儿筛查中的临床意义进行研究.方法:对该院行常规产前检查的3 065例孕妇,于孕11～14周进行NT测量以及DV多普勒血流检测,若胎儿出现NT增厚或者多普勒血流量异常的情况,为了进一步确诊,于孕18～20周对孕妇进行超声心动图检查.并于孕20～24周,对NT及DV多普勒血流正常的孕妇再做一次超声心电图检查.出生后一周之内,所有的活产儿要进行一次超声心电图检查,引产儿要争取进行尸检.结果:67例胎儿出现NT增厚的情况,NT增厚者CHD发生率为22.39％,染色体正常CHD的发生率为16.42％,染色体异常CHD发生率为13.43％,明显高于NT正常的各发生率,统计学上有意义(P＜0.05).67例NT增厚的胎儿中,NT增厚2.6～3.5mm的胎儿CHD发生率为20％明显低于NT增厚》3.6时,胎儿CHD的发生率59.09％,差异具有统计学意义(P＜0.05).DV多普勒血流频谱异常预测胎儿患CHD的敏感性、阳性预测值、特异性、阴性预测值以及准确性分另为92.00％、72.95％、73.415、93.21％、87.13％.结论:胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常对CHD患儿筛查具有重要的临床意义和价值.