MIS-TLIF与PLIF治疗单节段退行性腰椎疾病的围手术期比较

• 作者: 刘建恒 刘郑生 史腾 周亮 毛克亚 肖嵩华 苏祥正
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱疾病 腰椎 外科手术 微创性 围手术期
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 769-774
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2014.09.01

摘要

[目的]通过与传统开放性后路腰椎椎体间融合术(PLIF)比较,探讨X-Tube辅助微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段退行性腰椎疾患,在围手术期的优势.[方法]回顾性分析2010年10月～2011年9月,采用MIS-TLIF手术治疗的单节段退行性腰椎病变患者52例,记录手术时间、术中出血量、术中X线照射时间、术后引流量、卧床时间和住院时间,以及术前1d、术后1、3、5d静脉血WBC、CRP、ESR水平,并与同期行传统开放PLIF手术的38例患者进行比较.所有患者均进行定期随访,并根据ODI评分和影像学检查评估手术疗效.[结果]两组病例在性别、年龄、临床诊断、病变节段、术前WBC、CRP、ESR水平及ODI评分等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).微创组手术时间和术中X线透射时间长于开放组(P＜0.05);术中出血量和术后引流量、卧床时间、住院时间均明显少于开放组(P＜0.01).术后第1d,微创组CRP明显低于开放组(P＜0.01),WBC、ESR与开放组相比,无明显差异;术后第3d,微创组WBC、CRP、ESR均明显低于开放组(P＜0.01);术后第5d,微创组WBC、CRP、ESR均低于开放组(P＜0.05).两组病例各时间点ODI评分无明显差异(P＞0.05),所有患者术后随访影像学检查提示,手术节段均在术后半年内获得良好的节段融合.[结论]与传统开放PLIF术式相比,MIS-TLIF术式治疗单节段退行性腰椎疾患,具有术中出血少、创伤小、术后康复快等优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘郑生	解放军总医院骨科	103	961	16.0	26.0
2	肖嵩华	解放军总医院骨科	92	1145	18.0	28.0
3	毛克亚	解放军总医院骨科	124	844	16.0	22.0
4	周亮	解放军总医院骨科	72	351	10.0	15.0
5	刘建恒	解放军总医院骨科	32	183	7.0	12.0
6	苏祥正	解放军总医院骨科	18	112	7.0	10.0
7	史腾	解放军总医院骨科	11	82	6.0	9.0