低中心静脉压联合急性高容量血液稀释在肝叶切除术中的应用效果

• 作者: 柳欢 温丽娟
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝叶切除术 低中心静脉压 急性高容量血液稀释 出血量
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 【临床外科学】
• 页码范围: 52-54
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3|R614
• 字数: 2405字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨肝叶切除术中应用低中心静脉压（LCVP）联合急性高容量血液稀释（AHHD）减少术中出血量的临床效果。方法将60例行肝叶切除手术的患者按随机数字表法分为LCVP组、AHHD组及LCVP+AHHD组，每组20例。LCVP组采用控制性低中心静脉压技术使CVP维持在0.29～0.39 kPa；AHHD组采用胶体液羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液行血液稀释；LCVP+AHHD组先行AHHD，在此基础上再行LCVP，方法同AHHD组及LCVP组。分别于麻醉诱导后（T0）、肝实质横断前（T1）、肝实质横断后（T2）及手术结束时（T3）观察3组患者MAP和CVP的变化；采集中心静脉血及桡动脉血测定Hb、血乳酸（LAC）及动脉血氧分压（PaO2）；记录肝实质横断时的出血量及总出血量。结果与T0比较，3组T1～T3时的Hb均明显降低，LCVP组、LCVP+AHHD组的MAP及CVP均明显低于AHHD组（均P＜0.01）。3组T0、T3的LAC及PaO2比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。LCVP组、LCVP+AHHD组肝实质横断时出血量及总出血量明显低于AHHD组（P＜0.01）。结论 LCVP联合AHHD用于肝叶切除术中能减少患者术中出血量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柳欢	萍乡市湘雅萍矿合作医院麻醉科	3	12	2.0	3.0
2	温丽娟	萍乡市湘雅萍矿合作医院麻醉科	1	3	1.0	1.0