Arc CHECK在乳腺癌螺旋断层放疗计划剂量验证中的应用

• 作者: 侯友贤 叶柳清 张晋建 文婷 李志强 王彦 贾峻嵩 陈静 黎静
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 乳腺癌 螺旋断层放射治疗 旋转调强剂量验证 Arc CHECK
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 244-247
• 分类号: R815
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2015.02.021

摘要

目的:探讨Arc CHECK旋转调强剂量验证系统在乳腺癌螺旋断层放疗(Helical Tomotherapy,HT)计划剂量验证中的应用可行性.方法:将20例乳腺癌HT计划移植到Arc CHECK系统进行调强放射治疗(Intensity Modu-lated Radiotherapy,IMRT)计划剂量验证,得到的验证结果与HT计划在其模体中计算获得的平面剂量分布进行比较.剂量验证结果分析采用Gamma分析法,并采用多种标准进行评估.结果:20例乳腺癌病例在闽值水平(Threshold,TH)为10％,3％/3 mm、3％/4 mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的病例数分别占总例数的40％、55％、80％;TH水平为15％,3％/3 mm、3％/4 mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的比例分别为40％、55％、85％,TH水平为20％,3％/3 mm、3％/4mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的比例分别为40％、60％、85％.当评估标准为5％/5 mm时,γ通过率超过90％的比例为100％.靶区剂量均匀性指数(HI),瘤床的同步追量,靶区边界内缩至皮缘下及淋巴结情况对γ通过率无影响(P＞0.05).模体中心偏离x负方向大于4 cm的11例病例中,仅有2例验证结果达到3％/3 mm(TH=10),比例为18％;模体中心偏离x正方向大于4 cm的9例病例中,有6例验证结果达到3％/3 mm(TH=10),比例为66.7％.结论:Arc CHECK旋转调强验证系统可用于乳腺癌HT计划剂量验证,有效地简化了HT剂量验证的流程,但验证模体中心与机器等中心偏移关系对验证通过率的影响仍需配合第三方验证系统作进一步研究.