直肠癌静态调强与容积旋转调强放疗计划的剂量学对比研究

• 作者: 张若辉 景仲昊 曹彦坤 李振生 李润霄 王京 迟子锋 韩春
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 直肠癌 静态调强 容积调强 剂量验证 危及器官 Delta4探测阵列
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 字数: 3318字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2015.02.011

摘要

目的 对比研究直肠癌术后患者应用静态调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的计划质量、治疗效率和剂量精度,为临床治疗技术的选择提供参考依据.方法 选择10例直肠癌术后调强放疗患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官,在同一计划系统上给予相同处方剂量和目标优化条件,分别设计5野IMRT计划和双弧VMAT计划.比较两种计划的靶区(PTV/CTV)受量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、危及器官(OAR)的受量、机器跳数、治疗计划执行时间,以及剂量验证通过率.结果 两种治疗计划均能满足临床剂量要求,VMAT计划的靶区剂量覆盖率略低于IMRT计划.VMAT和IMRT计划的HI分别为0.095和0.101,差异无统计学意义(t=2.61,P＞0.05);而IMRT计划的CI(0.737)优于VMAT计划(0.614)(=4.94,P＜0.05),考虑为VMAT计划优化过程中对周围正常组织低剂量区受量限制过于严格,从而造成计划的适形度受到影响.VMAT计划中正常组织如膀胱、股骨头的低剂量区较之IMRT计划均有不同程度增加.VMAT和IMRT计划的平均机器跳数(MUs)分别为599和515(t=4.72,P＜0.05),相应的治疗时间分别为201和304 s(=5.83,P＜0.05).使用Delta4对两种计划进行验证,y通过率(选用3％/3 mm标准)分别为VMAT 93.13％和IMRT 96.00％(t=3.75,P＜0.05).结论 直肠癌VMAT和IMRT计划均可满足临床要求,VMAT计划可以显著降低治疗时间,提高治疗效率,但其疗效还需进一步临床评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩春	河北医科大学第四医院放疗科	96	1227	21.0	30.0
2	曹彦坤	河北医科大学第四医院放疗科	32	192	8.0	11.0
3	迟子锋	河北医科大学第四医院放疗科	23	122	7.0	9.0
4	李润霄	河北医科大学第四医院放疗科	16	161	7.0	12.0
5	王京	河北医科大学第四医院放疗科	5	30	4.0	5.0
6	张若辉	河北医科大学第四医院放疗科	14	85	5.0	8.0
7	景仲昊	河北医科大学第四医院放疗科	5	20	2.0	4.0