耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌临床分离株的流行病学与耐药机制研究

• 作者: 俞静 刘瑛 张广慧 曹雪萍 葛艳
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 β-内酰胺酶 外排泵 重复序列聚合酶链反应 实时荧光定量聚合酶链反应
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究?论著
• 页码范围: 53-57
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2015.01.013

摘要

目的：了解耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌流行病学情况以及耐药机制，帮助临床合理使用抗菌药物，为控制医院感染提供依据。方法收集耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌110株及敏感株6株，进行来源病区和标本种类的统计分析；应用重复序列聚合酶链反应（REP-PCR）进行基因型分型；使用PCR检测β-内酰胺酶基因（OXA、IMP、VIM等）及外排泵编码基因（adeA、adeB、adeC、adeJ、adeG）的携带情况；采用实时荧光定量PCR对比耐药菌株与敏感菌株的外排泵基因表达量的差异。结果110株菌株主要来自痰标本，重症监护病房（ICU）分离率最高；所有菌株REP-PCR电泳图谱分为A～G 7型，110株耐药菌株均为A型，且均被检测到含有OXA-23、OXA-51基因，均未检测到含有OXA-24、OXA-58、IMP-1、IMP-2、VIM-1、VIM-2基因；外排泵编码基因adeA、adeB、adeC、adeJ及adeG的阳性率均为100％；耐药菌株外排泵编码基因adeA、adeB、adeC表达量明显高于敏感菌株。结论耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的流行型别基本相同，均为A型，应引起临床医护人员的高度重视；β-内酰胺酶基因（OXA-23、OXA-51）的表达以及外排泵基因（adeA、adeB、adeC）的过度表达与其对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性有关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘瑛	上海交通大学医学院附属新华医院检验科	43	283	8.0	15.0
2	俞静	上海交通大学医学院附属新华医院检验科	30	244	9.0	14.0
3	葛艳	同济大学医学院	7	75	5.0	7.0
4	张广慧	同济大学医学院	1	21	1.0	1.0
5	曹雪萍	上海交通大学医学院附属新华医院检验科	1	21	1.0	1.0