男性抗NMDA受体脑炎误诊为病毒性脑炎并文献复习

• 作者: 李庭毅 李睿
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: N-甲基天冬氨酸 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎 误诊 脑炎,病毒性
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 专题:抗 NMDA 受体脑炎误诊误治
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 分类号: R341.7
• 字数: 3346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.01.005

摘要

目的：探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸( N-methyl-D-asparate, NMDA)受体脑炎的临床特点及鉴别诊断要点,以减少误诊误治。方法回顾性分析1例男性抗NMDA受体脑炎误诊病例资料,并复习相关文献。结果本例以癫痫为首发症状,随病程进展出现发热、精神行为异常、意识障碍、口-面-舌部异常活动,病程初期在当地医院及我院均误诊为病毒性脑炎,给予相应治疗效果不佳。经脑脊液和血液抗NMDA受体抗体检测阳性,确诊为抗NMDA受体脑炎,经糖皮质激素及丙种球蛋白治疗,症状好转带药出院,随访半年恢复良好。结论抗NMDA受体脑炎好发于青年女性,男性少见,主要表现为癫痫、精神症状、意识障碍、口-面-舌部异常活动等,易误诊为病毒性脑炎；确诊需行脑脊液及血液抗NMDA受体抗体检测,经及时诊断、治疗大多预后良好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李睿	孝感市中心医院神经内科	18	61	5.0	6.0
2	李庭毅	孝感市中心医院神经内科	13	29	2.0	5.0