原发性醛固酮增多症的诊断及治疗观察

• 作者: 何云锋 何江 刘文聪 吴小候 张尧 张鑫 李启富 李美才 王德林 程庆丰 蒲军
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 醛固酮增多症 典型 不典型 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（18）
• 所属期刊栏目: ? 论 著 ?
• 页码范围: 2674-2676,2679
• 页数: 4页
• 字数: 3558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2015.18.011

摘要

目的：回顾性总结原发性醛固酮增多症（PHA）的诊断及治疗经验。方法选取2009年1月至2013年12月重庆医科大学附属第一医院诊断为 PHA 患者84例，根据临床表现、血钾、24 h 尿钾、血气分析、立位醛固酮与肾素比值（ARR）、肾上腺静脉取血（AVS）、卡托普利抑制试验、CT 定位检查及术后病理确诊为 PHA ，采用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗，将患者分为典型临床表现组和不典型临床表现组；比较两组患者肿瘤大小、术前美国麻醉师协会（ASA）分级、手术时间、术中出血量、术前准备时间、术后住院时间。结果典型组与不典型组肿瘤最大径、手术时间、术后住院时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；典型组和不典型组术前准备时间、术前 ASA 分级比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论典型和不典型 PHA 诊断及治疗无差别；典型组较不典型组手术风险高，需要较长的术前准备时间；AVS 适用于早期 PHA 确诊或定位困难者。