梗死部位预测大脑中动脉穿支动脉区梗死患者进展性运动功能缺损

• 作者: 于永鹏 谭兰 鞠卫萍
• 来源期刊: 国际脑血管病杂志
• 关键词: 脑梗死 疾病恶化 运动障碍 磁共振成像 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 602-606
• 页数: 5页
• 字数: 3749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.08.006

摘要

目的：探讨大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)穿支动脉供血区梗死患者弥散加权成像上梗死分布模式与进展性运动功能缺损( progressive motor deficits, PMD)的相关性。方法对新发MCA穿支动脉供血区梗死患者进行回顾性分析,PMD定义为发病5 d内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)运动项目评分增加>2分且持续>24 h。比较PMD组和非PMD组人口统计学特征、危险因素、临床表现和梗死分布特点。结果共纳入64例患者,男性26例,女性38例,年龄(67．5±10．8)岁；PMD组28例,非PMD组36例。 PMD组梗死位于后部侧脑室旁的比例(67．8%对25．0%；χ2=11．5, P<0．05)和基线 NIHSS 评分[(6．9±1．8)分对(4．3±1．2)分；t=2．42,P<0．05)]均显著高于非PMD组。多变量logistic回归分析显示,梗死呈后部侧脑室旁分布与 PMD 呈显著独立相关(优势比6．3,95%可信区间2．20~18．0；P<0．001)。结论梗死呈后部侧脑室旁分布模式可作为预测MCA穿支动脉供血区梗死患者PMD的神经影像学标记物。