术前预后营养指数在评价肝细胞癌患者术后生存预后中的价值

• 作者: 付顺军 华赟鹏 吉斐 彭宝岗 李绍强 梁力建 沈顺利
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝细胞癌 营养预后指数 病理学,临床 预后
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 363-367
• 页数: 5页
• 字数: 2491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2015.06.010

摘要

目的：探讨术前预后营养指数（PNI）在肝细胞癌（肝癌）患者术后生存预后中的价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月在中山大学附属第一医院行根治性切除的322例肝癌患者临床资料。其中男286例，女36例；年龄21～79岁，中位年龄51岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据患者术前1周检查结果计算PNI值，将患者分为高PNI组（253例）和低PNI组（69例），观察PNI与肝癌患者术后生存时间的关系，分析术前PNI在生存预后中的价值。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析。多因素分析采用Cox比例风险模型。结果高PNI组1、3、5年无瘤生存率分别为48.0%、34.9%、31.3%，低PNI组相应为33.3%、15.8%、11.7%，高PNI组无瘤生存明显优于低PNI组（χ2=9.990，P<0.05）。高PNI组1、3、5年总体生存率分别为72.3%、49.0%、42.6%，低PNI组相应为65.2%、36.2%、25.9%，高PNI组总体生存明显优于低PNI组（χ2=8.172，P<0.05）。多因素分析结果显示，AFP、肿瘤数量、肿瘤直径、门静脉癌栓（PVTT）和PNI是患者无瘤生存率的独立危险因素（HR=1.355、0.783、2.295、1.920、0.710；P<0.05）；肿瘤数量、肿瘤直径、PVTT和PNI是总体生存率的独立危险因素（HR=0.780、2.340、2.013、0.653；P<0.05）。结论术前PNI是肝癌患者术后生存预后的独立危险因素，可作为预测肝癌患者术后生存预后的常用指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁力建	中山大学附属第一医院肝胆外科	298	2273	21.0	33.0
2	彭宝岗	中山大学附属第一医院肝胆外科	150	913	16.0	23.0
3	李绍强	中山大学附属第一医院肝胆外科	61	766	16.0	25.0
4	付顺军	中山大学附属第一医院器官移植中心	12	185	8.0	12.0
5	华赟鹏	中山大学附属第一医院肝胆外科	48	279	8.0	13.0
6	沈顺利	中山大学附属第一医院肝胆外科	26	81	6.0	7.0
7	吉斐	中山大学附属第一医院器官移植中心	5	33	4.0	5.0