儿童高弓内翻足:畸形评估与治疗选择

• 作者: 张建立 朱振华 杨征 郭源 闫桂森 鲁明
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 畸形足 评估 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 矫形外科专题
• 页码范围: 496-500
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.07.004

摘要

目的 准确评估儿童高弓内翻足畸形并选择针对性治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2013年6月手术治疗的儿童高弓内翻足27例41足的临床资料,年龄7.1～14.5岁,平均11.3岁.手术指征为存在固定畸形引起疼痛、踝关节不稳或穿鞋问题.进行神经学检查、Coleman木块试验,投照负重正侧位、后足轴位以及Coleman木块试验体位X线片来评估足部畸形情况,选择针对性治疗方法,疗效评价采用Wicart分级系统.结果 所有病例均为后天性足畸形,80％ (33/41)为神经肌肉源性疾患.第一列高弓12足,采用第1跖骨基底背侧闭合楔形截骨;内侧柱高弓16足,采用第1跖骨基底背侧闭合楔形截骨加1-3楔骨跖侧楔形撑开截骨;中足高弓13足,采用舟楔关节背侧闭合楔形截骨;全部41足均进行跖侧松解和骰骨截骨.跟骨固定内翻18足进行跟骨外翻截骨.胫后肌前移21足,腓骨长肌转移至腓骨短肌15足.平均随访28个月,结果优34足,良7足.结论 儿童高弓内翻足是一种以足底三脚架异常抬高为主征的后天性足畸形,多合并神经源性疾患.准确评估畸形、选择针对性治疗方法能够获得满意的矫正效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建立	北京积水潭医院小儿骨科	44	304	9.0	15.0
2	郭源	北京积水潭医院小儿骨科	77	456	12.0	17.0
3	杨征	北京积水潭医院小儿骨科	20	48	4.0	6.0
4	闫桂森	北京积水潭医院小儿骨科	14	56	5.0	6.0
5	朱振华	北京积水潭医院小儿骨科	28	121	6.0	9.0
6	鲁明	北京积水潭医院小儿骨科	11	42	3.0	6.0