成人肾上腺皮质癌预后因素的分析

• 作者: 丁振宇 刘洋 张明峰 李双庆 王椿 邓浩 黄慧
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 肾上腺皮质癌 低蛋白血症 预后因素
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 248-252
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨成人肾上腺皮质癌(ACC)的潜在预后因素.方法 回顾性纳入2000年1月1日至2013年1月31日在四川大学华西医院就诊并经术后病理确诊为ACC的成年(≥18岁)患者,收集患者临床资料及术前实验室检查结果.生存率的计算采用Kaplan-Meier法,各组间生存率的比较采用Log-rank时序检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果 纳入成人ACC共52例.中位随访时间26月(3～159月),中位生存期29月(1～156月),1年、3年及5年生存率分别为71.0％、47.0％及42.7％.单因素分析提示年龄＞45岁(P=0.017)、分期晚(Ⅲ～Ⅳ期,P＜0.001)、未完整切除肿瘤(P=0.011)、具有临床症状(P=0.017)、合并低蛋白血症(P=0.003)及血清乳酸脱氢酶(LDH)升高(P=0.004)的患者预后差.多因素分析提示低蛋白血症(死亡风险比5.306,95％可信区间:1.975～14.258,P=0.001)、女性(死亡风险比4.020,95％可信区间:1.610～10.038,P=0.003)、肿瘤分期晚(死亡风险比7.405,95％可信区间:2.561～21.410,P＜0.001)及年龄＞45岁(死亡风险比4.628,95％可信区间:1.791～11.959,P=0.002)的患者死亡风险增加.结论 术前低蛋白血症、女性性别、年龄＞45岁及肿瘤分期晚是成人ACC预后的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王椿	四川大学华西医院内分泌代谢科	57	563	14.0	22.0
2	刘洋	四川大学华西医院内分泌代谢科	189	780	14.0	20.0
3	李双庆	四川大学华西医院全科医学科	79	464	12.0	16.0
4	黄慧	四川大学华西医院内分泌代谢科	36	240	8.0	14.0
5	张明峰	四川大学华西医院全科医学科	4	40	3.0	4.0
6	丁振宇	四川大学华西医院胸部肿瘤科	15	35	3.0	3.0
7	邓浩	四川大学华西医院全科医学科	6	22	3.0	4.0