成人肾上腺皮质癌预后的影响因素分析

• 作者: 严励 向柯旭 唐菊英 尤丽丽 张少玲 李少华 林刁珠 郭颖 黄健
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺皮质癌 皮质醇高分泌 低钾血症 预后
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-69
• 页数: 8页
• 分类号: R586.9
• 字数: 5576字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨影响成人肾上腺皮质癌(ACC)预后的潜在因素.[方法]回顾性收集2011年12月至2017年3月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊并经病理确诊的成人ACC患者,主要收集患者的临床资料及术前实验室检查结果.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线及计算中位生存时间和平均生存时间,采用Log-rank检验比较各组间生存率差异,采用单因素及多因素Cox回归模型计算风险比(HR)及95％置信区间(95％CI).[结果]纳入成人ACC患者20例.中位随访时间13个月(6～73个月),平均生存时间49.2个月(6～73个月),1年总生存率为70.0％.Cox多因素分析结果提示合并皮质醇高分泌(HR=14.53,95％CI:1.11-190.80,P=0.042)、低钾血症(HR=23.60,95％CI:2.49-223.79,P=0.006)的ACC患者预后不良.此外,在18例行根治性切除术的患者中,多因素分析结果提示合并低钾血症(HR=6.45,95％CI:1.41-29.54,P=0.016)的患者肿瘤复发风险增加.[结论]合并皮质醇高分泌、低钾血症是影响成人ACC预后的独立危险因素.