公民器官捐献肝移植术后早期肝功能不全49例危险因素分析

• 作者: 何晓顺 朱晓峰 王东平 赵强 邓雯 郭志勇 陈茂根 鞠卫强 马毅
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 公民器官捐献 肝移植 预后 早期移植物功能不全 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 111-117
• 页数: 7页
• 字数: 3349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.02.008

摘要

目的：分析49例公民器官捐献肝移植术后早期肝功能不全(EAD)的发生情况，探讨EAD发生的危险因素。方法回顾性分析2011年7月至2013年3月间中山大学附属第一医院实施的49例肝移植供、受体资料。在43个供体相关变量、6个手术相关变量及9个受体相关变量中筛选分析，寻找影响EAD的危险因素。结果移植术后EAD的发生率为40.8%，其中单纯由于术后7 d内谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)>2000 U/L而获得诊断的受体比例为70.0%。 EAD组和非EAD组术后1、6、12个月的受体累积生存率分别为80.0%、75.0%、75.0%和93.1%、93.1%、78.8%，组间差异无统计学意义(P=0.619)。多因素分析显示供体血ALT>200 U/L及血氯>115 mmol/L是EAD发生的独立危险因素。结论供体血ALT>200 U/L及血氯>115 mmol/L是独立影响术后EAD发生的危险因素。积极的供体维护、仔细的供体选择或可改善公民器官捐献肝脏移植的预后。