听神经病谱系障碍患者听力学特征随访研究

• 作者: 于澜 兰兰 关静 刘穹 史伟 张秋静 王大勇 王洪阳 王秋菊 谢林怡 韩冰
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 生物学
• 关键词: 听神经病谱系障碍 听力学特征 跟踪研究
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 听神经病专辑
• 页码范围: 234-238
• 页数: 5页
• 分类号: Q429.8
• 字数: 5046字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2015.02.009

摘要

目的：分析听神经病谱系障碍患者(auditory neuropathy spectrum, ANSD)首诊与复诊的听力学特征，预测ANSD患者临床听力学转归，并建立有效的随访方案。方法对1997年4月至2014年3月间确诊为ANSD的22例(40耳)患者进行随访，随访期1-17年，对比分析患者首诊及末次复诊的听力学特征。听力学检查包括：纯音测听、言语识别率测试(SDS)、畸变产物耳声发射测试(DPOAE)，声导抗测试，听性脑干反应测试(ABR)。结果对比患者首诊与末次复诊听力学特点：①不同随访期组间两两比较，纯音听阈未见明显变化(P>0.05)；②随访期1-3年组与随访期>7年组间言语识别率有统计学意义(P<0.05)；③首诊患者的DPOAE均正常或大部分正常引出，复诊中低频DPOAE的引出率降低，其中随访期为1-3年的患者全频DPOAE引出率下降；④镫骨肌反射引出率由20%下降为5%；⑤ABR波形无明显变化，均为2耳(5%)引出V波。结论①随着随访期的延长，ANSD患者言语识别率、DPOAE引出率、镫骨肌反射引出率下降，部分患者将表现出感音神经性耳聋的临床听力学特征。患者中主诉有言语识别障碍的，仍有可能为ANSD；②随访方案仍需继续完善，以更好地为患者提供帮助，并在一定程度上提高复诊率。