全麻复合胸椎旁阻滞对单孔胸腔镜手术术后疼痛及快速康复的影响

• 作者: 吴友平 屠伟峰 张兴安 彭捷 朱雁铃 谢洁红
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 胸椎旁阻滞 单孔胸腔镜手术 镇痛 快速康复
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1153-1156
• 页数: 4页
• 字数: 2939字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨全麻复合超声引导下单次胸椎旁阻滞对单孔胸腔镜手术患者术后疼痛和快速康复的影响。方法择期行单孔胸腔镜手术的患者30例,男20例,女10例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组15例。C 组采用单纯全凭静脉麻醉,T 组于麻醉诱导前采用超声引导下单次椎旁神经阻滞,术中行全凭静脉麻醉。两组患者术后均不采用镇痛装置,若术后静息时 VAS 评分>4分,则予单次剂量地佐辛5~20 mg,一天最多不超过120 mg。记录术后1、4、8、12 h 的 Ramsay镇静评分,术前1 d、术后4、8、12、24 h 的机械痛阈值,术后第1次疼痛反馈时间,术后24 h 内地佐辛用量及不良反应情况,第1次下床活动时间和术后住院时间。结果与 C 组比较,T 组术后8、12 h Ramsay 评分明显降低(P <0.05),术后4、8 h 机械痛阈值明显升高(P <0.05),第1次疼痛反馈时间明显延长(P <0.05),术后24 h 内地佐辛用量明显减少(P <0.05),第1次下床活动时间和住院时间明显缩短(P <0.05),术后24 h 恶心呕吐等不良反应发生率明显降低(P <0.05)。结论全麻复合单次胸椎旁阻滞可有效缓解单孔胸腔镜手术患者术后的切口疼痛,减少术后24 h 内阿片类药物用量,降低不良反应发生,有利于术后早期下床活动,缩短患者住院时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张兴安	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	8	91	6.0	8.0
2	屠伟峰	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	15	189	8.0	13.0
3	吴友平	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	4	47	2.0	4.0
4	朱雁铃	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	1	37	1.0	1.0
5	彭捷	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	2	56	2.0	2.0
6	谢洁红	南方医科大学附属广州军区广州总医院麻醉科	1	37	1.0	1.0