APACHEⅢ评分系统在评估重度烧伤患者病情及预后中的意义

• 作者: 王利民 邓新恒
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: APACHEⅢ评分系统 重度烧伤 预后
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 166-170
• 页数: 5页
• 分类号: R644
• 字数: 3412字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评估严重烧伤患者预后的意义。方法：对60例重度及特重度烧伤患者进行回顾性研究，根据烧伤严重程度及预后，将其分为重度组和特重度组，存活组和死亡组，比较 APACHEⅢ评分及预计死亡率（R 值）的差异，并对死亡组 APACHEⅢ评分及 R 值与年龄、烧伤总面积，浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积进行相关性分析；以40分为界将患者分为两组，比较两组 R 值的差异及各组预计病死率和实际病死率差异。结果：特重度组 APACHEⅢ评分高于重度组，差异有统计学意义（t ＝-2.531，P ＝0.014），而 R 值无明显差异；存活组与死亡组APACHEⅢ评分及R值差异均有统计学意义（ t ＝-7.895，P ﹤0.01；t ＝-4.197，P ﹤0.01）。死亡组 APACHEⅢ评分及 R 值明显高于存活组，R 值随 APACHEⅢ评分升高而升高。APACHEⅢ评分与浅Ⅱ度烧伤面积呈显著负相关，与Ⅲ度烧伤面积呈显著正相关；R 值与年龄、Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤面积呈负相关，与烧伤总面积及Ⅲ度烧伤面积呈正相关。评分﹥40分组 R 值明显高于0~40分组，两组比较差异有统计学意义（t ＝-8.363，P﹤0.01）。随着 APACHEⅢ分值的增加，患者的实际病死率和预计病死率明显升高，二者呈正相关。结论：APACHEⅢ评分系统可以作为烧伤严重程度的补充，对评估患者的预后有一定的意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓新恒		1	3	1.0	1.0