FPG、GA、HbA1 c及GA／HbA1 c比值在T1 DM／T2 DM中的诊疗价值

• 作者: 周立荣 姚琳芳 李锋 王菊英
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 空腹血糖 糖化清蛋白 糖化血红蛋白 糖化清蛋白/糖化血红蛋白比值 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 1536-1540
• 页数: 5页
• 分类号: R392.6
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2015.11.021

摘要

目的：探讨空腹血糖（ FPG）、糖化清蛋白（ GA）、糖化血红蛋白（ HbA1c）及GA／HbA1c比值在1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）中的诊疗价值。方法：采用病例对照研究。以30例健康体检人群为正常对照组，以临床明确诊断的160例糖尿病患者为研究病例组，其中1型糖尿病（ T1DM）组为76例、2型糖尿病（ T2DM）组为84例，应用SPSS软件进行独立样本t检验、绘制受试者工作曲线（ROC曲线）及Pearson相关性检验，统计分析对照组与病例组，T1DM及T2DM组各组间FPG、GA及HbA1c的检测结果的相关性、GA／HbA1c比值及诊断切点的差异。结果：T1DM及T2DM组FPG、GA及HbA1c的检测结果及GA／HbA1c比值均明显高于对照组，且T1DM组高于T2DM组，P值均＜0.01；T1DM组中HbA1c与GA成显著性正相关（P＜0.01），FPG与GA呈弱正相关（P＞0.05）、与HbA1c呈弱负相关（P＞0.05）；T2DM组中FPG、GA及HbA1c均成正相关（P值均＜0.05），相关程度依次为HbA1c／GA＞FPG／GA＞FPG／HbA1c；评估各指标的ROC曲线分析：T1DM组中， FPG、GA、HbA1c及GA／HbA1c比值作为诊断糖尿病（DM）的切点分别为5.86 mmol／L[曲线下面积（AUC）＝0.922]、15.5％（AUC＝1.00）、6.10％（AUC＝1.00）及2.95（AUC＝0.992），其敏感性为86.8％、100％、98.7％及93.4％，特异性均为100％，P值均＜0.05；T2DM组中，FPG、GA及HbA1c作为诊断DM的切点分别为5.94 mmol／L（AUC＝0.941）、15.5％（AUC＝0.977）及5.95％（AUC＝0.991），其敏感性为91.7％、85.7％及97.6％，特异性均为100％（P值均＜0.05），GA／HbA1c比值无诊断切点（AUC＝0.644，P值＞0.05）。结论：FPG、GA、HbA1c及GA／HbA1c比值在T1DM和T2DM中具有极高的疗效观察、诊断及分型价值，应用各指标生物参考区间上限诊断T1DM和T2DM均存在漏检现象，T1DM患者密切关注FPG水平更为重要。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李锋	宁夏医科大学总医院医学实验中心	27	100	6.0	8.0
2	王菊英	宁夏医科大学总医院医学实验中心	22	72	5.0	8.0
3	周立荣	宁夏医科大学总医院医学实验中心	7	48	4.0	6.0
4	姚琳芳	宁夏医科大学总医院医学实验中心	2	15	2.0	2.0