ICU 患者血流感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌同源性分析

• 作者: 何为群 刘晓青 叶丹 李建春 毛璞 黎毅敏
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 血流感染 静脉导管 脉冲场凝胶电泳 流行 医院感染
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 577-581
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 字数: 2480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.09.001

摘要

目的：了解某院重症监护病房（ICU）血流感染患者分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）同源性。方法收集该院 ICU 2012年1—12月血流感染患者血液、下呼吸道和静脉导管尖端分离的 CRAB，进行药物敏感试验，以及运用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株同源性。结果50株 CRAB 分离自患者血液26株、下呼吸道20株、静脉导管4株；对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、氨苄西林／舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星的耐药率均为100％。对分离自患者血液（26株）、呼吸道（6株）和静脉导管尖端（4株）的36株 CRAB 进行 PFGE，结果表明主要为7个 PFGE 型（A～G），其中 A 克隆5株，B 克隆2株，C 克隆3株，D克隆4株，E 克隆3株，F 克隆8株，G 克隆3株；其余8株菌为散发。该 ICU 分为Ⅰ、Ⅱ区，其中 A、B、F 克隆在两个病区间均存在。3例患者不同部位分离的 CRAB 为同一克隆，其中2例血液、下呼吸道、静脉导管尖端为同一克隆，另1例血液和下呼吸道为同一克隆。对其中6例患者下呼吸道分离的 CRAB 进行 PFGE 分型，3例同属 D 克隆。对12例血流感染患者静脉导管尖端进行培养，4例患者培养阳性，且为 CRAB，分别与各自血液分离株为同一克隆。结论 ICU 存在 CRAB 血流感染流行，患者间交叉传播是医院流行的主要方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎毅敏		31	80	4.0	8.0
2	毛璞		8	28	4.0	5.0
3	李建春	呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所	1	4	1.0	1.0
4	叶丹		7	30	4.0	5.0
5	刘晓青		24	40	2.0	6.0
9	何为群		15	49	4.0	7.0