摘要:
目的 探讨3T(Timing、Technique、Trade-off)原则在继发性阴茎畸形修复中的方法及疗效.方法 对38例继发性阴茎畸形患者,按畸形情况分为:Ⅰ型14例,仅有阴茎皮肤缺损,但缺损横径及长度均超过阴茎周径及长度1/3,无法直接缝合者;Ⅱ型12例,阴茎大部分缺损畸形,残端长度>3.0cm者;Ⅲ型7例,阴茎大部分缺损畸形,阴茎残端长度<3.0 cm者;Ⅳ型5例,一侧阴茎海绵体和/或尿道海绵体坏死而导致复杂的阴茎畸形.按3T原则,选择不同的时间及方法进行修复.结果 所有患者均获随访6个月至10年.Ⅰ型,阴茎皮肤缺损均获满意修复;Ⅱ型,术后阴茎形态接近正常,常态下长度为(6.8±1.2) cm,勃起后长度为(8.2±2.2) cm;Ⅲ型,术后阴茎常态下长度为(5.1 ±0.6) cm,勃起时长度为(6.5±0.9) cm,阴茎形态良好,再造阴茎头感觉于术后6个月开始逐渐恢复;Ⅳ型,术后均恢复正常阴茎外形,并能站立排尿.其中1例出现尿漏,经二次修复后治愈.结论 针对继发性阴茎畸形患者,根据畸形的类型不同,采用3T原则进行修复,能获得较好的治疗效果,值得临床推广应用.