目的:探讨前列腺特异性抗原( PSA)<20μg/L前列腺癌患者骨转移的相关因素。方法回顾性分析1997年3月至2013年12月北京医院泌尿外科收治的143例PSA<20μg/L的前列腺癌患者资料。年龄51~88岁,平均71岁。患者诊断时PSA为0.05~19.97μg/L,平均9.80μg/L,中位值10.72μg/L。将患者依据PSA分为<4.0μg/L、4.0~9.9μg/L、10.0~19.9μg/L三组,依据Gleason评分分为≤6、7、≥8三组,依据临床T分期分为≤T2或≥T3期两组,依据穿刺阳性针数百分比分为<33%、33%~66%、>66%三组,分别比较与核素骨扫描阳性率的相关性。结果 Gleason评分≤6、7、≥8分组骨扫描阳性结果分别为6例(9.5%)、8例(16.0%)、7例(23.3%),差异有统计学意义( P =0.025);临床分期≤T2或≥T3期各组骨扫描阳性结果分别为6例(7.1%)、15例(25.9%),差异有统计学意义(P=0.036);PSA<4.0μg/L、4.0~9.9μg/L、10.0~19.9μg/L各组阳性结果分别为2例(18.2%)、9例(13.0%)、10例(15.9%),差异无统计学意义(P=0.153);穿刺阳性针数百分比<33%、33%~66%、>66%各组阳性结果为6例(8.8%)、9例(19.1%)、6例(21.4%),差异无统计学意义(P=0.862)。结论在PSA<20μg/L前列腺癌患者中,Gleason评分及临床肿瘤局部分期与患者骨转移发生率有相关性,而PSA及穿刺阳性针数百分比与骨转移发生率无明显相关性。