试论危重患者护理记录中的缺陷分析与干预

• 作者: 叶秀云 林少珍
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 关键词: 缺陷分析 护理记录 危重病人
• 年，卷（期）: 2015,（19）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 2965-2965
• 页数: 1页
• 字数: 1691字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析研究危重病人护理记录中的缺陷以及干预措施。方法选取2011年2月至2014年4月在我院接收的287例危重病人，对其相关资料给予回顾性分析。结果在287例危重患者护理记录当中存在缺陷的一共有65例，其中包括有内容缺陷25例，占总体的38．46％；时间缺陷13例，占总体的20％；补充记录缺陷21例，占总体32．31％；其他护理记录缺陷6例，占总体的9．23％。结论危重病人护理文书一定要遵循真实、及时、客观、完整以及准确的书写原则，进而可以使护理记录当中的缺陷明显减少，使医患之间的纠纷明显减少。