病案首页填写中存在的问题及解决对策

• 作者: 李凤君
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 病案首页 原因 措施
• 年，卷（期）: 2015,（17）
• 所属期刊栏目: 荫医学信息学 -- 医学管理
• 页码范围: 20-21
• 页数: 2页
• 字数: 2175字
• 语种: 中文

摘要

病案(历)是医务人员对医疗活动过程中的诊疗情况的全面记录。而病案首页作为病案(历)不可缺少的一部分内容，是对病案信息简单且详细的汇总，是医疗信息的主要来源，它浓缩了整个病案的最重要的内容[1]。它向医院提供了住院患者的基本信息，其中就包括基本情况、诊断、手术、抢救、诊断符合、转归、费用等。因此，病案首页的质量直接影响着医疗信息的真实性和可靠性，也反映了医院的医疗质量。为了更好地完善病案首页，因此我们就病案首页的一些常见问题进行详细的阐述分析，并就此提出相应解决措施。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李凤君		2	0	0.0	0.0