内镜黏膜下层剥离术治疗上消化道黏膜高级别上皮内瘤变的临床意义

• 作者: 何莉云 王晓燕 蒋小猛 郭书华
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下黏膜下层剥离术 高级别上皮内瘤变 上消化道
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 54-56,60
• 页数: 4页
• 分类号: R735.1|R735.2
• 字数: 2956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y150210

摘要

目的:探讨内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗上消化道黏膜高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的临床疗效及分析手术前后标本病理特点.方法:选择48例上消化道黏膜HGIN患者,均采用ESD治疗.观察并记录手术时间、并发症、病灶大小、术后病理特点,评价整块切除率、完整切除率及治愈性切除率等指标.结果:ESD手术时间为(76.8 ±23.4) min;1例局部复发,1例穿孔,2例食管术后狭窄;切除标本最大直径(25.9±11.4) mm;术后病理证实维持HGIN 33例、HGIN伴局灶癌变11例、高中分化腺癌3例、低级别上皮内瘤变1例;手术整块切除率为100％,完整切除率为95.8％(46/48),治愈性切除率为95.8％(46/48).结论:上消化道黏膜HGIN具有潜在癌变风险,ESD可安全、有效地一次性完全切除病灶,且可提供完整标本行进一步病理学评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何莉云	江苏大学附属医院消化内科	16	77	5.0	8.0
2	蒋小猛	江苏大学附属医院消化内科	26	70	5.0	7.0
3	郭书华	江苏大学附属医院急诊科	14	13	2.0	3.0
4	王晓燕	宿迁市第一人民医院消化内科	20	27	3.0	5.0