《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》：如何看待早期目标导向治疗

• 作者: 吕晓春 童洪杰 胡才宝 蔡国龙
• 来源期刊: 中华重症医学电子杂志（网络版）
• 关键词: 复苏 休克 脓毒症 脓毒性休克
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 指南与规范
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 字数: 3193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.jssn.2096-1537.2016.01.009

摘要

严重脓毒症/脓毒性休克是重症患者死亡的重要原因。早期目标导向治疗（early goal directed therapy，EGDT）给临床提供了一个全面的复苏治疗方向，国际脓毒症指南也将其列为推荐条目。然而，近年来几项大型的随机对照研究表明，EGDT并不能降低严重脓毒症/脓毒性休克患者的病死率，因而对其临床价值产生了一定的质疑。综合分析目前关于EGDT的研究，其临床价值仍然是值得肯定的，但其方案中采用的指标本身存在一定的应用限制，并不适用于所有重症患者。是否新的复苏指标会给临床治疗提供更有效的指导，值得进一步研究。