PVA-TACE治疗肝细胞癌并肝肺分流的临床疗效及预后分析

• 作者: 刘秋松 张恭良 李彦豪 梅雀林
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 聚乙烯醇 癌,肝细胞 肝肺分流 疗效 预后分析
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 非血管介入
• 页码范围: 71-76
• 页数: 6页
• 字数: 3425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2016.02.004

摘要

目的：评价聚乙烯醇微粒肝动脉化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝细胞癌（HCC）并肝肺分流（HPS）的临床疗效，分析影响生存预后的因素。方法：回顾性分析42例HCC并HPS患者资料，依据分流途径分为门静脉-腔静脉分流组（A组，9例）与肝动脉-肝静脉分流组（B组，33例）。依据分流速度采用不同规格聚乙烯醇（PVA）微粒进行肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，随访并分析生存期及术后并发症。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率，采用Cox模型分析生存预后的影响因素。结果：42例患者中位生存期（OS）为9.5个月，6、12个月生存率分别为74.9%、39.4%。A组与B组中位OS分别为10.5个月、9.5个月，两组生存期无明显差异（χ2=0.410，P=0.522）。Cox回归分析结果显示：行为状态（PS）评分较高（HR=2.454， P=0.026）、肿瘤负荷>50%（HR=3.477，P=0.019）及门静脉主干癌栓形成（P=0.006）为预后的独立危险因素，而多次栓塞（HR=0.329，P=0.008）为预后的独立保护因素。结论：经谨慎选择病例，PVA-TACE治疗HCC合并HPS安全、有效。经多次栓塞治疗患者预后较好，而PS评分较高、肿瘤负荷较大及门静脉主干癌栓形成的患者预后不良。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李彦豪	南方医科大学南方医院介入科	91	607	12.0	20.0
2	梅雀林	南方医科大学南方医院介入科	23	133	7.0	10.0
3	张恭良	南方医科大学南方医院放射科	4	7	2.0	2.0
4	刘秋松	厦门大学附属中山医院肿瘤与血管介入科	3	10	2.0	3.0