影响抗凝血杀鼠剂中毒患者维生素K1维持剂量的多因素分析

• 作者: 孙亚威 邱泽武 龙剑海
• 来源期刊: 中华危重症医学杂志（电子版）
• 关键词: 抗凝血杀鼠剂 中毒 维生素K1 多因素分析
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-90
• 页数: 4页
• 字数: 3270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2016.02.003

摘要

目的：探讨抗凝血杀鼠剂中毒患者维生素K1的维持剂量治疗的相关因素。方法收集2013年1月至2014年10月36例抗凝血杀鼠剂中毒患者的数据资料，检测并分析维生素K1使用量与抗凝血杀鼠剂种类及具体毒检剂量，凝血酶原活动度（PTA），凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），患者院前时间及住院时间的相关性，并对相关因素进行多因素稳健回归分析。结果经Spearman秩相关分析发现，溴鼠灵与维生素K1用量呈正相关（r＝0.356， P＜0.05）；PTA、住院时间及院前时间与VK1用量呈负相关（r＝-0.325、-0.420、-0.407，P均＜0.05）。而PT、APTT及溴敌隆与维生素K1用量无明显相关性（r＝0.295、-0.312、0.192，P均＞0.05）。多因素稳健回归分析发现，稳定出凝血功能后，院前时间[95％置信区间：（-0.536，-0.103）， P＝0.002]及住院时间[95％置信区间：（-1.955，-0.248），P＝0.013]对维生素K1维持剂量有明显影响。结论稳定出凝血功能后，给予维生素K1持续治疗的患者，随着时间的延长，所需维生素K1的维持剂量逐渐减小，与中毒种类及毒物浓度无关。