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摘要:
目的 分析真菌感染致坏疽性臁疮的临床特点、病理特点、病原菌种类、诊断及治疗方法.方法 报告1例尖孢镰刀菌感染致坏疽性臁疮,并对1977-2015年真菌感染致坏疽性臁疮文献进行复习.结果 患者男,17岁.右小腿胫前皮损3个月.取痂下坏死组织直接镜检见大量菌丝,真菌培养(SDA)见白色棉絮状菌落生长.扫描电镜观察见镰刀形大分生孢子.提取菌株DNA,对ITS,TEF-1α,BT2基因片段进行PCR扩增、测序、比对,鉴定为尖孢镰刀菌.予口服伊曲康唑治疗2周后,皮损稍好转,后失访.25例已报道病例中,男13例,女12例;年龄12d~69岁,中位年龄15岁.最常见基础疾病是血液系统恶性肿瘤(17例,占68.00%),包括急性白血病14例、淋巴瘤2例、多发性骨髓瘤1例.皮损部位:四肢或臀部23例(92.00%),躯干10例(40.00%),头面部4例(16.00%).致病菌:镰刀菌7例(28.00%),毛霉目真菌7例(28.00%),念珠菌6例(24.00%),黑曲霉、双间柱顶孢、金龟子绿僵菌、弯孢菌和明脐霉各1例,分别占4.00%.21例(84.00%)予系统性抗真菌治疗,9例(36.00%)予外科治疗,包括外科清创术(4例)和手术切除局部皮损(5例).15例(60.00%)治愈,1例(4.00%)好转,1例(4.00%)失访,8例(32.00%)死于本病,均为播散性感染.结论 真菌感染致坏疽性臁疮主要发生于免疫受损患者,以白血病患者最多见,皮损好发于四肢或臀部,毛霉目真菌、镰刀菌和念珠菌是其最常见致病菌.播散性感染病死率高,及早诊断并合理治疗是治疗成功的关键.
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文献信息
篇名 尖孢镰刀菌致坏疽性臁疮1例并文献复习
来源期刊 中国皮肤性病学杂志 学科 医学
关键词 坏疽性臁疮 尖孢镰刀菌 真菌感染
年,卷(期) 2016,(8) 所属期刊栏目 临床经验
研究方向 页码范围 803-809
页数 7页 分类号 R756
字数 语种 中文
DOI 10.13735/j.cjdv.1001-7089.201603124
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 蒋燕萍 贵州医科大学附属医院 9 5 1.0 2.0
2 吴晨 贵州医科大学附属医院 1 0 0.0 0.0
3 陆洪光 贵州医科大学附属医院 24 15 2.0 3.0
4 魏羽佳 贵州医科大学附属医院 12 7 2.0 2.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
坏疽性臁疮
尖孢镰刀菌
真菌感染
研究起点
研究来源
研究分支
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引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国皮肤性病学杂志
月刊
1001-7089
61-1197/R
大16开
陕西省西安市西五路157号
52-17
1987
chi
出版文献量(篇)
9358
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21
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