梅毒抗原血清学试验筛查在实验室诊断中的应用

• 作者: 刘玉华 张腊红 洪理泉 胡侠翔 钟文英 陈兆军 高缨
• 来源期刊: 中国艾滋病性病
• 学科: 医学
• 关键词: 梅毒 梅毒逆向筛查程序 甲苯胺红不加热血清学试验 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体明颗粒胶凝集试验
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 263-265
• 页数: 3页
• 分类号: R759.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13419/j.cnki.aids.2016.04.12

摘要

目的 探讨梅毒逆向筛查程序方案,分析其在实验室诊断及梅毒筛查防治中的应用价值.方法 应用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST),同时对2015年1至6月杭州师范大学附属医院各门诊及病房梅毒筛查者23 389份标本进行检测.以TPPA为标准,方法间一致性比较采用Kappa检验,通过各方法的灵敏度、特异性、总符合率的比较,分析TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性,并进一步统计TP-ELISA的S/CO值与TPPA阳性结果的相关性,简化逆向筛查程序.结果 23 389份标本中,TPPA筛查阳性率为3.38％(790份),TP-ELISA、TRUST筛查阳性率分别为3.63％(849份)、1.89％(443份).TP-ELISA与TPPA在梅毒筛查时具有非常好的一致性(K=0.954),TRUST与TPPA一致性一般(K=0.693),TP-ELISA的灵敏度为99.1％,大于TRUST的灵敏度54.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).统计发现,当TP-ELISA的S/CO值≥5.0时,其结果与TPPA结果完全一致;当TP-ELISA的S/CO值分布在1.0～4.99之间时,有66例假阳性;当TP-ELISA的S/CO值≤1.0时,所有样本中存在7例假阴性(6例样本TRUST阳性).结论 TRUST敏感度较低,单独作为梅毒筛查不利于大量隐性梅毒患者的发现;TP-ELISA灵敏度和特异性较高,与TPPA一致,其操作简单,可以自动化批量检测,成本低,适用于临床大样本筛查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪理泉		21	46	4.0	6.0
2	陈兆军		44	164	8.0	11.0
3	张腊红		18	65	4.0	8.0
4	高缨		14	95	6.0	9.0
5	刘玉华		17	50	5.0	6.0
6	胡侠翔		3	157	2.0	3.0
7	钟文英		3	4	1.0	2.0